不孕要怎样诊断如何确诊不孕

不孕症的诊断是一个系统化的过程，需要结合病史、临床检查和实验室检测综合评估。以下是诊断的主要步骤和检查项目：

一、诊断标准

1. 时间界定：夫妻有正常性生活且未避孕，超过1年未怀孕即可诊断为不孕症。若女性年龄≥35岁，建议半年未孕即可就医评估。

2. 分类：

二、女方检查

1. 排卵功能评估：

2. 输卵管检查：

3. 子宫及内膜检查：

三、男方检查

1. 精液分析：检查精子密度、活力、畸形率等，需禁欲3-7天后取样。

2. 性功能评估：勃起功能、排精功能等。

3. 其他检查：

四、双方共同检查

1. 免疫因素：如抗精子抗体、子宫内膜抗体等。

2. 染色体检查：适用于反复流产或不明原因不孕。

五、诊断流程建议

1. 初步评估病史及基础检查（如精液分析、排卵监测）。

2. 根据结果选择针对性检查（如输卵管造影、宫腔镜）。

3. 若常规检查无异常，可考虑免疫或遗传学检测。

注意事项

- 不明原因不孕约占10%-15%，需结合辅助生殖技术评估。