1. 常见表现
男性不孕不育的主要表现包括少弱畸形精子症和无精子症。少弱畸形精子症表现为精子的数量、活力或形态异常,而无精子症则是精液中完全没有精子。部分患者可能伴随激素水平异常或第二性征不明显。
2. 主要原因
精子质量问题:包括精子数量少、活力低、畸形率高或DNA碎片率异常。
生殖系统疾病:如精索静脉曲张、输精管梗阻或感染(如支原体、衣原体感染)。
激素异常:促性腺激素不足、高泌乳素血症或甲状腺功能减退。
生活方式与环境因素:吸烟、酗酒、高温作业(如电焊、厨师)或长期接触有害物质。
3. 诊断检查
男性不孕不育的诊断通常包括以下检查:
精液分析:评估精子数量、活力、形态和液化时间。
超声检查:检测睾丸、附睾发育情况及是否存在精索静脉曲张。
激素检查:测定睾酮、促性腺激素等水平。
其他检查:如染色体核型分析、精子DNA碎片检测等。
4. 治疗方法
药物治疗:针对激素异常(如补充甲状腺激素)或改善精子质量(如左卡尼丁、抗氧化剂)。
手术治疗:如精索静脉曲张高位结扎术、输精管吻合术等。
辅助生殖技术:包括人工授精、试管婴儿或单精子注射。
中医调理:通过补肾填精、清热祛湿等方剂(如五子衍宗丸)改善精子质量。
5. 生活调整
戒酒:避免不良习惯对精子的损害。
规律作息:保证充足睡眠,减少熬夜。
饮食与运动:均衡饮食,适度运动以改善整体健康。
6. 心理支持
不孕不育可能带来心理压力,建议患者与伴侣共同面对,必要时寻求心理咨询或支持。
如果怀疑不孕不育,建议尽早到正规医院进行系统检查,明确病因后针对性治疗。