女性做不孕检查步骤 女性做不孕检查步骤是什么

男性不孕 2025-09-23 18:28男性不孕症www.buyunw.cn

一、初步排查(男方优先)

1. 男性精液检查

首先建议男方进行精液常规分析(禁欲2-7天),排除少精、弱精、畸精或无精症等问题。男性因素约占不孕原因的30%-40%,优先检查可节省时间和费用。

二、女性基础检查

2. 卵巢功能评估

  • AMH(抗苗勒氏管激素):任何月经周期均可检测,反映卵巢中小于8mm的卵泡储备量。
  • 性激素六项:月经第2-4天空腹抽血,评估卵泡刺激素(FSH)、雌激素等水平。
  • 窦卵泡计数:月经第2-4天经阴道B超,观察卵巢基础卵泡数量。
  • 3. 妇科超声检查

    通过B超检查子宫形态、内膜厚度,排除肌瘤、囊肿、息肉等器质性病变。

    三、排卵监测

    4. 卵泡发育跟踪

    月经周期规律者,从月经第10-12天开始,每2-3天通过B超监测卵泡生长至成熟(直径18-20mm),确认是否正常排卵。

    四、输卵管检查

    5. 输卵管造影

  • 时间:月经干净后3-7天且不同房。
  • 方法:X线或超声下造影,检查输卵管通畅度及宫腔形态。
  • 注意事项:需提前排除阴道炎症,检查后两周内禁盆浴和同房。
  • 五、进阶检查(必要时)

    6. 宫腔镜/腹腔镜

    若造影显示异常或怀疑子宫内膜异位症、粘连等,需通过内镜进一步诊断。

    7. 免疫及染色体检查

    反复流产或不明原因不孕者,需查抗精子抗体、甲状腺功能或染色体等。

    注意事项

  • 检查顺序:建议按“男方精液→卵巢功能→排卵→输卵管”逐步推进。
  • 时间安排:激素检查需特定月经周期阶段,输卵管检查需避开经期和排卵期。
  • 若基础检查无异常但仍未孕,建议夫妻双方到生殖中心进行系统评估。

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