膀胱碎石导致不孕不育

男性不孕 2025-10-07 13:32男性不孕症www.buyunw.cn

膀胱碎石手术（如体外冲击波碎石术或膀胱镜碎石术）主要针对泌尿系统，而生育能力涉及生殖系统。目前医学共识认为，膀胱碎石本身不会直接导致不孕不育。手术过程中使用的冲击波或器械通常不会直接影响卵巢、睾丸等生殖器官的功能。

尽管直接风险较低，但以下情况可能间接影响生育能力：

感染风险：若术后出现尿路感染未及时控制，可能引发盆腔炎症，进而影响女性输卵管或男性附睾功能。

并发症：如膀胱穿孔或输尿管损伤（罕见），可能通过炎症反应或瘢痕形成干扰生殖系统邻近结构。

肾功能损害：长期未治疗的膀胱结石可能导致肾积水或肾功能衰竭，间接影响激素分泌和精子/卵子质量。

女性患者：体外冲击波碎石对卵巢的潜在影响存在争议，但多数研究表明，规范操作下对生育能力无显著影响。妊娠期女性需避免碎石治疗。

男性患者：手术或结石本身若引发慢性前列腺炎或精囊炎，可能暂时降低精子质量，但通常可逆。

体外冲击波碎石（ESWL）：安全性较高，适合多数患者，但需控制冲击波能量和定位精度。

膀胱镜碎石：可能引起尿道损伤或感染，需严格无菌操作。

术后管理：多喝水、避免憋尿和定期复查可降低风险。

生育计划患者：若需碎石治疗，建议与医生充分沟通，优先选择创伤较小的方式（如ESWL），并术后间隔1个月再尝试怀孕。

高风险人群：如合并生殖系统疾病或肾功能异常者，需个体化评估。

总结而言，膀胱碎石导致不孕不育的风险极低，但需关注术后感染和并发症的预防。具体治疗方案应结合结石大小、位置及患者生育需求制定。