济南不孕不育检查顺序

男性不孕 2025-09-27 13:08男性不孕症www.buyunw.cn

一、基础检查阶段

1. 病史采集与体格检查

医生会详细询问双方月经史、婚育史、既往疾病及家族遗传病史,并完成全身及生殖系统检查(如女性妇科检查、男性外生殖器检查)。

2. 男方优先检查

男性需禁欲3-7天后进行精液常规分析(检查精子数量、活力、形态等),若结果异常则进一步做生殖系统超声或染色体检查。

3. 女方基础项目

  • 月经期检查:月经第2-4天抽血查性激素六项(评估卵巢功能)、AMH(卵巢储备)及甲状腺功能等。
  • 非月经期检查:月经干净后3-7天进行妇科超声(观察子宫、卵巢结构)、白带常规及宫颈筛查(如TCT/HPV)。
  • 二、进阶检查阶段

    1. 输卵管评估

    通过子宫输卵管造影(月经干净后3-7天)或超声造影,检查输卵管通畅性。若提示异常,可能需宫腹腔镜联合检查(兼具诊断与治疗功能)。

    2. 排卵监测

    通过基础体温记录、B超卵泡监测或激素动态检测,确认排卵是否正常。

    3. 免疫与遗传筛查

    包括抗精子抗体、染色体检查等,适用于反复流产或家族遗传病史的夫妇。

    三、特殊检查与治疗

    若上述检查未明确病因,可能需进行:

  • 宫腔镜/腹腔镜手术:直接观察盆腔内情况并处理病变(如子宫内膜息肉、粘连)。
  • 精子DNA碎片率检测:针对男性精液常规正常但仍不孕的情况。
  • 注意事项

  • 检查时间:女方需配合月经周期,男方精液检查前避免饮酒、熬夜。
  • 医院选择:济南推荐山东大学附属生殖医院、齐鲁医院生殖中心等专业机构,部分检查需提前预约。
  • 心理调节:检查过程可能较长,建议夫妻共同参与并保持积极心态。
  • 以上流程需根据医生建议灵活调整,避免盲目检查。初诊时建议夫妻同往,携带既往病历以节省时间。

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