不育不孕男方检查什么

优生优育 2025-09-21 14:38优生优育www.buyunw.cn

男性不育检查是诊断生育问题的重要环节,通常需要结合多项检查来全面评估。以下是男方不孕不育的主要检查项目及注意事项:

一、基础必查项目

1. 精液常规检查

这是最核心的检查,需禁欲3-7天后通过自慰取精。主要评估:

  • 精子浓度(正常≥15×10/ml)
  • 精子活力(前向运动精子PR≥32%)
  • 正常形态率(≥4%)
  • 若结果异常,可能诊断为少精症、弱精症或畸精症。

    2. 生殖系统体格检查

    包括外生殖器发育(如睾丸大小、阴囊状况)、第二性征(喉结、胡须等),以及排查包茎、精索静脉曲张等结构异常。

    二、进阶检查(根据初筛结果选择)

    1. 生殖系统超声

  • 阴囊B超:检查睾丸、附睾、精索静脉曲张(常见于久坐职业)
  • 前列腺/精囊超声:排查炎症或梗阻。
  • 2. 性激素检测

    包括睾酮、FSH、LH、泌乳素等,判断内分泌是否影响生精功能。

    3. 精浆生化与DNA碎片分析

  • 精浆果糖、酶活性等指标反映附属性腺功能
  • DNA碎片率(DFI>15%可能增加胎停风险)。
  • 三、特殊检查(针对严重异常)

    1. 染色体与基因检测

    适用于重度少精/无精症,排查Y染色体微缺失、克氏综合征等遗传问题。

    2. 睾丸穿刺活检

    无精症患者需确认睾丸是否具备生精能力。

    注意事项

  • 检查前准备:禁欲3-5天,避免熬夜、高温环境(如泡温泉)
  • 就诊科室:优先选择生殖男科或泌尿外科,部分项目需专科设备支持
  • 夫妻同查:建议配偶同步检查,因不孕原因可能涉及双方。
  • 若初步检查发现异常,医生会根据结果进一步制定个性化方案,如抗炎治疗、手术矫正精索静脉曲张或辅助生殖技术干预。

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