一、女性检查项目
1. 排卵功能评估
通过月经史(周期、经量等)初步判断排卵情况,结合基础体温测定、激素水平检测(如月经第3-5天的性激素六项)及B超监测卵泡发育,确认是否有正常排卵。
抗苗勒氏管激素(AMH)和基础窦卵泡计数可评估卵巢储备功能。
2. 输卵管通畅性检查
输卵管造影(X线或超声下)是常用方法,需在月经干净后3-7天进行,检查前避免同房。
宫腹腔镜联合检查可进一步明确输卵管形态及盆腔病变(如子宫内膜异位症)。
3. 子宫及内膜检查
超声检查排查子宫肌瘤、息肉等器质性病变;宫腔镜可直接观察宫腔环境。
内膜容受性评估包括内膜厚度、血流等。
4. 内分泌与免疫检查
甲状腺功能、血糖、泌乳素等指标排除内分泌异常。
抗精子抗体、抗核抗体等免疫学检测。
二、男性检查项目
1. 精液分析
检查精子密度、活力、畸形率等,需禁欲3-7天后取样。
严重异常时需进一步查染色体或基因缺陷。
2. 生殖系统检查
超声检查睾丸、附睾、精索静脉曲张等。
性功能评估(勃起、排精功能)。
三、其他注意事项
检查顺序:建议男方先查(项目简单),再根据结果安排女方检查。
联合检查:部分情况需双方共同排查,如染色体、免疫因素。
时间安排:女性检查需结合月经周期(如激素检查在月经期,输卵管造影在月经干净后)。
若初步检查未明确原因,可能需要更深入的宫腹腔镜探查或遗传咨询。建议尽早到生殖医学中心系统评估,制定个性化方案。