病原性不孕原发性不孕病历模板

一、基本信息

二、体格检查与辅助检查

1. 妇科检查：外阴、阴道、宫颈、子宫及附件情况，如“子宫后位，活动度一般”。

2. 影像学检查：

3. 实验室检查：

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗记录

1. 西医方案：

2. 中医方案：

五、随访与注意事项

以上模板可根据具体病例补充细节，如免疫因素检查（抗核抗体、NK细胞等）或特殊病史（甲状腺功能异常）。