不孕全套检查和ACL

优生优育 2025-08-28 16:31优生优育www.buyunw.cn

不孕全套检查

不孕不育检查需要夫妻双方共同参与,根据临床指南,建议在未避孕且规律性生活1年未怀孕时进行检查。以下是系统化的检查项目:

男性检查项目

1. 精液分析:禁欲3-7天后检查,评估精子数量、浓度、活力及形态

2. 性功能评估:包括性功能障碍筛查

3. 其他检查:必要时进行染色体检测或Y染色体微缺失分析

女性检查项目

1. 基础内分泌检查:月经第2-4天检测性激素六项(FSH、LH、E2等)、AMH(抗苗勒管激素)及甲状腺功能

2. 影像学检查

  • 阴道超声:评估子宫形态、内膜厚度及卵泡数量
  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,检查输卵管通畅性
  • 宫腔镜/腹腔镜:直接观察宫腔及盆腔情况
  • 3. 其他专项检查:包括免疫抗体检测、染色体分析等

    检查注意事项

  • 检查需分阶段进行,并非所有项目都需要一次性完成
  • 输卵管造影后需禁盆浴和性生活2周
  • 部分检查需在月经周期特定时间进行
  • ACL(前交叉韧带)损伤检查

    ACL损伤主要通过以下体格检查方法诊断:

    1. Lachman试验:仰卧位屈膝0-30°,评估胫骨前移程度,敏感性63-99%

    2. 前抽屉试验:屈膝80-90°检查胫骨前移,敏感性22-95%

    3. 轴移试验:评估ACL后外侧束,特异性高达97-99%

    4. 俯卧位Lachman试验:俯卧屈膝30°检查,敏感性70-82%

    5. 动力外翻试验:评估ACL损伤风险,敏感性67-87%

    检查要点

  • 需结合多种检查方法提高诊断准确性
  • 注意假阴性可能(如绳肌紧张、关节积血等情况)
  • - 严重病例需结合MRI等影像学检查

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