不孕先查西医还是中医

一、优先选择西医进行初步检查

1. 病因诊断的准确性

西医通过现代医学技术（如输卵管造影、B超监测、性激素检测、精液分析等）能更精准定位器质性病变，例如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍或精子质量异常等。明确病因是治疗的前提，而西医的检查手段在客观性和标准化上更具优势。

2. 针对性治疗方案

若发现需手术干预的器质性问题（如输卵管严重堵塞、子宫肌瘤），西医的手术治疗（如腹腔镜、宫腔镜）或辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精）是直接有效的解决方案。

二、中医的辅助治疗价值

1. 调理功能性或慢性问题

中医擅长通过辨证施治改善月经不调、宫寒、气血不足等功能性问题，尤其对无明显器质性病变或西医治疗后的身体调理（如促排卵后的内膜准备、术后恢复）有辅助效果。

2. 中西医结合的优势

部分研究显示，中西医联合治疗（如中药灌肠配合宫腔镜通液术）可显著提高输卵管阻塞的复通率和妊娠率。对于免疫性不孕或黄体功能不全等复杂情况，中药调理也可能改善内分泌环境。

三、具体建议流程

1. 第一步：全面西医检查

夫妻双方应优先到生殖医学科完成基础检查（精液常规、排卵监测、输卵管评估等），明确病因后再决定后续治疗方向。

2. 第二步：根据病因选择疗法

建议先通过西医明确病因，再根据结果选择中医或西医主导的治疗方案。两者并非对立，协同使用可能更高效。