妇科检查正常就是不孕

试管婴儿 2025-09-22 14:40试管婴儿www.buyunw.cn

常规妇科检查（如B超、白带常规、宫颈筛查等）主要评估生殖器官结构是否正常，但无法全面覆盖不孕的所有潜在原因。例如，输卵管通畅度、卵子质量、精子-卵子结合能力等需专项检查才能明确。

1. 排卵问题

即使月经规律，也可能存在卵泡未破裂（如路夫斯综合征）或卵子质量不佳的情况，需通过性激素六项、AMH（抗苗勒氏管激素）及超声排卵监测进一步确认。

同房时机不当也可能影响受孕，建议结合排卵期精准安排。

2. 输卵管因素

输卵管粘连、通而不畅等问题需通过输卵管造影或腹腔镜检查确诊，常规B超难以发现。

3. 子宫内膜异位症

盆腔内微小病灶可能干扰受孕，但普通检查难以察觉，需结合症状（如痛经）和腹腔镜排查。

4. 免疫或内分泌异常

抗精子抗体、甲状腺功能异常等可通过血液检查发现。

男性因素如精子DNA碎片率高也可能导致不孕，需完善精液检查。

1. 完善专项检查

女性：输卵管造影、性激素六项（月经第2-4天）、AMH、宫腔镜等。

男性：精液常规+DNA碎片率检测。

2. 考虑不明原因不孕

若所有检查均正常，可能属于“不明原因不孕”，可尝试人工授精或试管婴儿技术，过程中可能发现潜在问题（如精卵结合障碍）。

3. 生活方式调整

避免熬夜、减压放松，部分案例显示心理因素会影响受孕。

规律性生活未避孕1年未孕（35岁以下）或半年未孕（35岁以上）需就诊。

若存在痛经、月经异常等症状，建议尽早排查。

妇科正常仅排除部分问题，需系统评估夫妻双方生育力。建议到生殖医学中心制定个性化检查方案。

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