儿童动脉导管未闭怎样治疗 儿童动脉导管未闭怎么办?
儿童动脉导管未关闭的治疗方法
作为家庭编辑,今天我们将深入儿童动脉导管未关闭的治疗方法及其检查过程。这是一个对许多家庭来说非常重要的话题。
对于早产儿,动脉导管未关闭的治疗方法需结合多方面考虑。需限制液体和钠盐的摄入量。对于体重较轻的早产儿,产后10天内可以使用消炎痛进行静脉滴注,有效促进动脉导管的闭合。肾功能不全、坏死性小肠结肠炎和出血倾向的儿童不适用此法。治疗过程中需密切监测肾功能。最近,布洛芬静脉滴注也成为促进动脉导管闭合的有效方法。对于心脏功能不完善的儿童,则需要通过手术结扎动脉导管。手术可以在新生儿重症监护室进行,避免可能出现的紧急情况。
对于足月儿和大儿,若存在严重左右分流,关闭动脉导管可消除发展成肺血管疾病的风险。即使是小分流,也建议结扎动脉管道,以预防感染性心内膜炎的发生。
经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术是一种较为先进的治疗方法。与传统的手术结扎相比,通过导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管更为优越。近年来,聚酯纤维的不锈钢弹簧圈广泛应用于中型动脉导管的堵塞,具有可控释放机制的可拆卸弹簧圈因其优势而得到发展。使用弹簧圈堵塞术的并发症较少。
手术治疗方面,手术结扎管在临床上存在一定的剩余分流率。使用敏感的彩色多普勒超声检查可能会发现更多的残留分流。对于管径超过7至10毫米的患者,必须手术切除动脉导管。近年来,胸腔镜手术成功应用于儿童动脉导管的关闭,包括胸腔镜直视下放置血管夹等步骤。
随着彩色多普勒技术的应用,无症状的细动脉导管引起的微弱流动也开始被。在一些儿童中,通过彩色多普勒超声检查发现与动脉导管未闭合血流无关的杂音,约0.5%的儿童被发现有症状的动脉导管未闭合。关于是否需要关闭无症状的导管,仍需要进一步。
儿童动脉导管未关闭的治疗方法多种多样,医生会根据患者的具体情况选择合适的方案。随着医疗技术的进步,更多的治疗方法正在不断发展和完善,为孩子们的健康保驾护航。