防治潜伏感染 结核发病率降3成

防治潜伏感染：结核病的发病率成功降低三成

结核病，这个国人中最常见的法定传染病，在新北市由于其庞大的人口基数，病例数量也相对较高。经过多年的努力，新北市卫生局推广的“潜伏结核感染”预防性治疗已经取得了显著的成果。与十年前相比，结核病的发病率已经降低了三成。

台大医院胸腔内科医师、疾管署结核病防治专家委员王振源指出，结核病通过飞沫传播，初期症状微妙，可能只是咳嗽、有痰。严重时，患者可能会出现午后潮热、夜间盗汗等症状，常常被人们误以为是感冒而忽略，导致治疗的延误，甚至将疾病传染给家人和朋友。

新北市卫生局的疾管科长许玉芬提到，新生儿注射的卡介苗疫苗可以预防结核病，但不能提供终身免疫。尽管结核病可以通过按时服药在2个月内停止传染，并在6个月内治愈，但治疗过程带来的副作用让部分患者选择中途停药，这样很容易导致接触者被感染，成为“潜伏结核感染者”。

王振源医生解释说，“潜伏结核感染者”是指那些已经感染结核菌但尚未发病的人，他们虽然不具有传染性，但结核菌会在体内潜伏，发病风险约为5到10%。感染的第一年内发病风险最高。如果在此阶段进行预防性投药治疗，可以消灭体内的结核菌，降低九成的发病风险。

为了应对这一挑战，新北市多年来积极推广简单的自我检测方法和胸部X光巡检，以便及早发现潜在的结核病病例。去年，该市共筛查了10万6823人次，并对“潜伏结核感染者”进行了预防性投药治疗。这些努力使得结核病的发病率在十年内降低了三成。

卫生局特别提醒，中老年人以及慢性病患者如糖尿病患者由于免疫力较弱，他们是结核病感染的高危人群。通过“潜伏结核感染治疗”，可以有效降低结核病的发生率。今年，卫生局更从美国引进了丙型干扰素释放试验（IGRA），将治疗对象扩大到全年龄层接触者。

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