男性不育不孕通常指在正常性生活且未避孕的情况下，夫妻一年内未能自然受孕，且问题源于男方。以下是判断男性可能不育的主要特征和原因：
一、临床表现与特征
1. 精液异常
量少或过多：正常精液量应≥1.5毫升，过少可能提示生殖道梗阻或先天性输精管缺如，过多可能与炎症有关。
颜色与质地：正常为灰白色或淡黄色，若呈透明水样可能精子浓度低；液化时间超过60分钟可能异常。
气味缺失：正常精液有特殊腥臭味（类似石楠花），若无此味可能提示附属性腺功能受损。
2. 睾丸异常
体积小或质地软：睾丸体积小于12毫升（如鹌鹑蛋大小）或质地过软（如豆腐）可能影响生精功能。
第二性征不明显：如喉结小、胡须稀疏、声音细、乳房发育等，可能与克氏综合征（47XXY染色体异常）或激素分泌不足有关。
3. 其他体征
精索静脉曲张：阴囊内蚯蚓状血管团可能影响精子质量。
隐睾或手术史：儿童期隐睾、腮腺炎睾丸炎或腹股沟手术可能遗留生育问题。
二、常见原因分类
1. 先天因素
染色体异常（如克氏综合征）、输精管缺如、睾丸发育不良等。
2. 后天疾病
精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、性功能障碍（如阳痿、逆行射精）。
3. 环境与习惯
长期暴露于高温、辐射、化学污染，或吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯。
三、诊断与建议
1. 医学检查
精液分析：评估精子数量、活力、畸形率等。
激素检测：如睾酮、促性腺激素水平。
影像学检查：超声排查睾丸、精索静脉等结构异常。
2. 日常注意事项
避免高温环境（如久坐、泡温泉），均衡饮食（多摄入锌、番茄红素），规律作息。
限酒，控制体重，减少精神压力。
若怀疑不育，建议尽早就医，通过专业检查明确病因。部分情况可通过药物、手术（如精索静脉结扎）或辅助生殖技术（如试管婴儿）解决。
