女性不孕检查项目有哪些

男性不孕 2025-09-27 13:00男性不孕症www.buyunw.cn

一、基础检查

1. 妇科检查与盆腔超声

包括视诊、触诊及阴道窥镜检查,初步了解阴道、宫颈、子宫和卵巢的形态,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。经阴道超声可进一步观察子宫内膜厚度、卵泡发育及输卵管情况。

2. 全身检查

评估发育情况、体重、心肺功能及第二性征(如溢乳),排查甲状腺或肾上腺等内分泌异常。

二、内分泌与排卵功能检查

1. 激素水平检测

  • 性激素六项:在月经第2-4天检测FSH、LH、雌激素等,判断卵巢储备及排卵功能。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何周期均可检查,反映卵巢卵泡储备量。
  • 甲状腺功能与泌乳素:排除甲减或高泌乳素血症对排卵的干扰。
  • 2. 排卵监测

  • B超卵泡监测:从月经第10天开始跟踪卵泡发育至排卵。
  • 基础体温或排卵试纸:辅助判断排卵时间。
  • 三、输卵管与宫腔评估

    1. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过X线或B超观察输卵管阻塞部位。
  • 通液术或腹腔镜:门诊通液可疏通轻微粘连,腹腔镜兼具诊断与治疗功能(如处理子宫内膜异位症)。
  • 2. 宫腔镜检查

    直接观察宫腔形态,诊断粘连、息肉或畸形,并可同步进行活检或手术。

    四、其他专项检查

    1. 免疫学检查

    检测抗精子抗体、抗磷脂抗体等免疫因素。

    2. 染色体或基因检测

    若基础检查无异常,需排查遗传因素。

    注意事项

  • 男方优先检查:建议先完成精液分析,排除男性因素(占不孕原因的30%-40%)。
  • 检查时机:激素和窦卵泡计数需在月经期,输卵管造影需避开经期和性生活。
  • 以上项目需根据医生建议分阶段进行,避免过度检查。

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