什么导致不孕要做试管

男性不孕 2025-09-24 19:19男性不孕症www.buyunw.cn

不孕症患者是否需要通过试管婴儿技术助孕，主要取决于导致不孕的具体原因。以下是常见需要做试管婴儿的情况及对应原因分析：

1. 输卵管问题

双侧输卵管严重阻塞、切除或功能丧失（如盆腔炎、子宫内膜异位症导致粘连），使精卵无法自然结合。

输卵管积水超过3厘米或术后一年未孕，试管婴儿成功率更高。

2. 排卵障碍

多囊卵巢综合征等排卵异常患者，经长期促排卵治疗或人工授精仍无法怀孕。

卵泡发育异常或黄素化，药物诱导排卵无效时。

3. 子宫内膜异位症

中重度内异症（如巧克力囊肿、子宫腺肌症）破坏盆腔环境或影响卵子质量，需通过试管提高妊娠率。

1. 严重少弱精/无精症

精子浓度极低、活力不足或畸形率高，需通过二代试管（ICSI）筛选健康精子。

无精症患者可通过睾丸穿刺取精后做试管。

2. 性功能障碍

如勃起障碍导致无法自然受孕，试管是有效解决方案。

1. 不明原因不孕

检查无异常但备孕超过1年未果，或3次人工授精失败后建议试管。

2. 遗传病风险

夫妻任一方有染色体异常（如平衡易位）或家族遗传病（如地中海贫血），需三代试管筛选健康胚胎。

3. 高龄或卵巢储备下降

女性年龄≥35岁或AMH值低（卵巢功能衰退），自然受孕几率低，试管需尽早。

试管婴儿成功率与年龄密切相关：

30岁以下可达60%-80%，35-39岁降至40%-50%，40岁以上仅20%-30%。

注意：并非所有不孕都需试管，如轻度排卵障碍或男方轻度少精可先尝试促排卵或人工授精。建议夫妻双方全面检查后，由医生评估最佳方案。