老公不孕症治疗 不孕老公做什么检查

一、基础检查项目

1. 精液常规检查

这是首要检查项目，包括精液量、液化时间、精子浓度、活力（前向运动精子比例）、畸形率等指标。正常精液浓度应≥15百万/毫升，前向运动精子≥32%，正常形态率≥4%。若首次结果异常，需间隔2周复查。

2. 体格检查

医生会通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在，以及是否有精索静脉曲张。睾丸过小（如12[1][4][14

二、进阶检查（根据初步结果选择）

1. 生殖系统超声

阴囊彩超可评估睾丸体积、精索静脉曲张（血管直径>2mm为异常），经直肠超声则检查精囊和输精管发育。

2. 性激素检测

包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等。FSH升高可能提示睾丸生精功能受损。

3. 遗传学检查

对无精症或严重少精症患者，需查Y染色体微缺失和染色体核型（如克氏综合征47,XXY）。

三、特殊检查

四、治疗方向

1. 生活方式调整：避免高温环境（如久坐、泡温泉），酒，保证睡眠。

2. 药物/手术：精索静脉曲张可手术，激素异常需药物调节；感染需抗生素治疗。

3. 辅助生殖：严重少弱精可考虑试管婴儿（ICSI），无精症可能需睾丸取精+ICSI。

心理支持

不孕症可能带来焦虑，建议夫妻共同面对，通过运动、冥想缓解压力，必要时寻求心理咨询。

若检查中发现异常，建议到正规医院生殖男科或泌尿外科进一步评估，制定个性化方案。