不孕不育的治疗需要根据具体病因制定个性化方案,通常涉及男女双方共同检查和治疗。以下是综合治疗和检查的关键要点:
一、病因检查
1. 男性检查
精液分析:禁欲3-7天后检查精子数量、活力、形态等,这是男性不育的首要检查。
若发现少精、弱精或无精症,需进一步排查内分泌或遗传因素。
2. 女性检查
卵巢功能评估:月经第2-5天查性激素六项(如FSH、AMH),判断卵巢储备功能。
排卵监测:通过B超跟踪卵泡发育,确认是否有正常排卵。
输卵管检查:月经干净后2-5天做输卵管造影,排查堵塞或积水。
子宫及盆腔检查:B超或宫腔镜排查肌瘤、息肉、粘连等结构异常。
二、治疗方法
1. 药物治疗
排卵障碍:如多囊卵巢综合征,需用促排卵药物(如来曲唑)或调节内分泌(如降雄激素)。
男性少弱精:可通过左卡尼汀、麒麟丸等改善精子质量。
2. 手术治疗
输卵管问题:腹腔镜疏通阻塞或处理积水,严重者需试管婴儿。
子宫病变:宫腔镜切除息肉、分离粘连等。
3. 辅助生殖技术
人工授精(IUI):适用于轻度男性不育或宫颈因素。
试管婴儿(IVF):针对输卵管严重堵塞、高龄或重度少精症。
三、注意事项
夫妻共同参与:不孕原因中男女各占40%,双方需同步检查。
个体化方案:需根据年龄、病因等选择治疗路径,如卵巢早衰可能需赠卵试管。
心理与生活方式:压力调节、均衡饮食及酒对改善生育力有辅助作用。
建议尽早到正规生殖中心就诊,由医生制定系统化诊疗计划。