不孕先查谁 查不孕症首先查什么

不孕症的检查需要夫妻双方共同参与，但通常建议从男方开始初步筛查，因为男性检查相对简单、无创且能快速排除部分因素。以下是具体检查顺序和项目的建议：

一、优先检查男方

1. 精液分析

这是男性不孕症的核心检查，包括精子数量、活力、形态等指标。若结果异常（如少精、弱精、畸精等），可能直接指向不孕原因；若正常，则需转向女方检查。

2. 其他男性检查

必要时可补充生殖系统超声（排查睾丸、附睾异常）或激素检查（如睾酮水平）。

二、女方检查顺序

若男方检查正常，女方需逐步排查以下方面：

1. 基础妇科检查

包括妇科触诊、超声（子宫形态、卵巢囊肿等）和阴道分泌物检测，排除生殖道畸形或炎症。

2. 卵巢功能评估

3. 输卵管通畅性检查

常用子宫输卵管造影（HSG）或通液术，排查输卵管阻塞或粘连。

4. 其他专项检查

如宫腔镜（排查子宫内膜息肉、粘连）、腹腔镜（探查盆腔病变）或免疫学检查（抗精子抗体等）。

三、注意事项

不孕症检查应遵循“男方优先、女方分步”的原则，从无创、简单的项目开始，逐步排除病因。若常规检查未明确原因，可考虑进一步辅助生殖技术评估。