甲状腺为什么引起不孕

男性不孕 2025-08-12 17:15男性不孕症www.buyunw.cn

甲状腺激素通过下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）调节性激素分泌。甲亢或甲减会扰乱促性腺激素（如FSH、LH）的平衡，导致卵泡发育异常、排卵不规律甚至无排卵。例如：

甲亢：甲状腺激素过多可能抑制促性腺激素释放激素（GnRH），引发月经稀发或闭经。

甲减：甲状腺激素不足会升高泌乳素水平，抑制排卵，并伴随月经量过多或周期紊乱。

甲状腺功能异常可能影响子宫内膜容受性：

甲减患者子宫内膜增厚，导致经期延长，降低胚胎着床成功率。

甲亢或甲减均可引起黄体功能不足，增加早期流产风险。

即使怀孕，甲状腺异常仍可能威胁妊娠结局：

甲减未控制：促甲状腺激素（TSH）＞2.5可能损害胎儿脑发育，导致智力低下。

甲亢未控制：增加早产、胎儿生长受限风险。

自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）患者常伴随抗甲状腺抗体升高，可能引发免疫攻击胚胎或胎盘组织，导致复发性流产或胎停。

甲状腺异常对男性同样有显著影响：

甲减可能导致性欲减退、勃起功能障碍及精子质量下降。

甲亢可能干扰睾酮代谢，影响精子生成。

建议：备孕前应筛查甲状腺功能（尤其TSH、FT4、甲状腺抗体），异常者需在内分泌科医生指导下调整至理想范围（如备孕女性TSH建议＜2.5）。孕期也需定期监测，确保甲状腺激素稳定。