经期如何检查不孕_怎么检测经期不正常的原因

月经不调的自我评估与基础检查

月经是否正常可以从四个维度判断：周期、经期、经量和频率。正常月经周期为21-35天，提前或推后一周内属正常；经期3-7天为正常范围；经量少于5毫升为过少，多于80毫升为过多；频率方面，若经常20余天来一次则频率过高。最简单的自我检查方法是测量基础体温：每天晨起睁眼后立即将体温计含于舌下5分钟，坚持一个月(从月经第一天到下次月经第一天)，观察体温曲线变化。正常应有双向波动，黄体期升温持续12天以上且升温幅度超过0.3℃，若不符合可能提示黄体功能问题。

月经不调的基础医学检查

当出现月经不调时，建议进行以下基础检查：

1. 性激素六项：最佳检查时间为月经第2-5天，可评估卵巢基础功能

2. 甲状腺功能检查：甲亢或甲减都可能导致月经异常

3. 妇科超声(B超)：检查子宫内膜厚度、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等情况

4. 血常规和凝血功能：排除贫血或凝血异常导致的月经量异常

5. 抗苗勒管激素(AMH)检测：评估卵巢储备功能

对于有性生活的女性，首先应通过尿HCG或血HCG排除妊娠可能。

不孕症的系统检查程序

若考虑不孕问题，建议夫妻双方共同检查，按照以下系统程序进行：

女方检查

1. 月经期(第2-5天)检查：性激素六项、卵巢储备功能评估、基础B超

2. 排卵期监测(月经第11天起)：通过B超监测卵泡发育情况

3. 月经干净后检查：

4. 黄体期检查(月经第20-23天)：评估黄体功能

男方检查

建议先进行精液常规检查，无创、简单且经济。若精液正常，则重点检查女方。

月经不调的常见原因分析

月经不调可能由多种因素引起，需系统排查：

内分泌因素

器质性病变

生活方式因素

月经不调与不孕的关系

月经不调与不孕密切相关，二者往往是同一病因的不同表现。正常的月经周期反映了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运作，而这一系统也控制着排卵功能。月经不调提示可能存在排卵障碍，如无排卵、稀发排卵或黄体功能不足，这些都会直接影响受孕。特别是多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病，既会导致月经紊乱，也是不孕的常见原因。

就医建议

如果出现月经不调并伴有不孕问题，建议：

1. 记录至少3个月的月经情况(周期、经期、经量)

2. 选择月经第2-5天就诊进行基础性激素检查

3. 夫妻双方同时就诊，男性优先完成精液检查

4. 按医生建议的系统检查程序逐步排查原因

5. 避免自行用药，查明原因后针对性治疗

月经不调的治疗需因人而异，可能包括生活方式调整、激素治疗、手术治疗等不同方案。