女性如何确定不孕不育

不孕不育是许多育龄夫妇面临的困扰，对于女性而言，了解如何评估自身生育能力至关重要。以下是女性判断不孕不育的全面指南：

不孕不育的基本定义

医学上定义不孕不育为夫妻双方在正常性生活且未采取避孕措施的情况下，超过12个月未能成功受孕的情况。原发不孕指从未怀孕过且尝试两年未果，继发不孕则是曾经怀孕过但之后一年无法再次受孕。统计显示，约60%女性在婚后半年内怀孕，80%在九个月内怀孕，85-90%在一年内怀孕，仅有4%在第二年怀孕。

自我评估指标

女性可以通过以下方面初步判断是否存在不孕风险：

1. 月经状况：月经是否规律是判断排卵功能的重要指标。月经周期紊乱、量少、闭经或几个月才来一次，可能提示多囊卵巢综合征等排卵障碍问题。正常月经周期通常意味着排卵功能良好。

2. 身体症状：多毛、严重痤疮可能是雄激素过高的表现；盆腔疼痛、腰骶部酸痛可能提示输卵管问题；白带异常增多也可能与生殖系统病变有关。

3. 既往病史：有人工流产史的女性需警惕宫腔粘连；盆腔手术史可能增加输卵管阻塞风险；子宫内膜异位症会显著影响受孕能力。

医学检查项目

若试孕一年未果，建议夫妻双方共同到生殖中心进行检查。通常建议男方先做精液检查排除男性因素后，再进行女性系统检查。

基础检查项目

1. 妇科检查：评估生殖器和第二性征发育情况，检查有无炎症、病变或畸形。

2. 超声检查：观察子宫、卵巢结构，检测卵泡发育情况，可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。

3. 性激素六项：月经第2-4天检查，评估卵巢储备功能和内分泌状况，包括FSH、LH、雌二醇等指标。

4. AMH检测：抗苗勒管激素可随时检查，反映卵巢储备功能，不受月经周期影响。

专项检查

1. 输卵管检查：

2. 排卵监测：

3. 其他检查：

何时需要就医

出现以下情况建议尽早寻求专业帮助：

现代诊疗技术进展

2025年不孕不育诊疗领域取得显著进展：

广州地区推荐的不孕不育诊疗机构包括中山一院生殖中心(试管婴儿成功率65%)、广医三院生殖中心(冻胚移植成功率58.7%)等。

心理与生活调整

面对不孕问题，保持良好心态非常重要：

不孕不育的原因复杂多样，需要系统检查才能明确病因。现代医学提供了多种有效的诊断和治疗手段，多数情况下通过适当干预可以实现生育愿望。建议有疑虑的女性及时到正规生殖医学中心就诊，获得专业指导和个性化治疗方案。