1. 基础精液检查
这是最核心的初筛项目，需禁欲3-7天后通过自慰取精检测。检查内容包括：
精液量（正常＞1.5ml）、液化时间（通常＜60分钟）
精子浓度（正常≥15百万/ml）、活力（前向运动精子≥32%为正常）
畸形率（正常形态精子≥4%）
若结果异常，需间隔1-2周复查确认。
2. 生殖系统结构与功能评估
体格检查：观察外生殖器发育（如睾丸大小、阴茎形态）、第二性征（喉结、胡须等），排查包茎、隐睾等问题。
超声检查：阴囊B超可评估睾丸体积、附睾状态及精索静脉曲张（常见于弱精症患者）。
3. 内分泌与遗传学检测
性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素（LH）等，判断睾丸生精功能是否受激素紊乱影响。
染色体核型分析：针对重度少弱精或无精症患者，排查克氏综合征（如47,XXY）等遗传异常。
4. 其他辅助检查
传染病筛查：乙肝、艾滋、梅毒等，避免垂直传播风险。
精浆生化或DNA碎片率：用于不明原因不育的深入分析（如碎片率＞27%提示精子DNA损伤）。
注意事项
检查需循序渐进，若精液常规正常可暂不进行后续项目。
心理压力可能影响生育，必要时可结合心理咨询缓解焦虑。
若初步治疗无效，可考虑辅助生殖技术（如人工授精或试管婴儿）。
