不孕不育的产生涉及男女双方的多种因素，通常可分为女方因素、男方因素和双方共同因素，具体原因如下：
一、女方因素
1. 输卵管问题
输卵管炎症或阻塞是最常见的病因（占女性不孕的50%），导致精卵无法相遇或受精卵运输受阻。
盆腔炎、子宫内膜异位症或手术史可能引发输卵管粘连或积水。
2. 排卵障碍
多囊卵巢综合征（PCOS）导致稀发排卵或无排卵。
卵巢早衰、高泌乳素血症等内分泌疾病也会影响卵子质量或排出。
3. 子宫及内膜异常
子宫畸形、肌瘤、息肉或内膜损伤（如反复流产）可能阻碍胚胎着床。
子宫内膜异位症会改变盆腔微环境，降低受孕几率。
4. 免疫或宫颈因素
抗精子抗体等免疫问题可能干扰受精。
宫颈炎或分泌物异常阻碍精子通过。
二、男方因素
1. 精子质量问题
少精、弱精、畸精或无精症（阻塞性或非阻塞性）是主要原因。
精索静脉曲张、高温环境或不良习惯（如吸烟酗酒）可能损害精子。
2. 性功能障碍
勃起障碍、射精异常（如逆行射精）影响精子输送。
3. 遗传或内分泌异常
卡尔曼综合征等遗传病可能伴随精子生成障碍。
三、双方共同因素
1. 不明原因不孕
约20%-30%的病例检查无异常，可能与隐性免疫或基因不兼容有关。
2. 环境与生活习惯
压力、熬夜、环境污染或高龄（女性＞35岁）会降低生育能力。
四、其他风险因素
妇科手术史：如卵巢囊肿手术可能损伤卵巢功能。
反复流产：导致内膜损伤或感染，增加不孕风险。
若备孕一年未果，建议夫妻双方共同就医排查具体病因。
