多久不孕做试管(多长时间不孕需要做输卵管造影)

一、自然备孕时长的评估标准

1. 常规建议

对于35岁以下健康夫妻，规律同房未避孕1年未孕，才需考虑不孕症检查；35岁以上女性因卵巢功能下降，建议缩短至6个月未孕即就医评估。高龄（40岁以上）准爸妈若3个月未成功，可直接考虑辅助生殖技术。

2. 输卵管造影的适用条件

当排除男方精液异常、女方排卵障碍等问题后，若持续不孕（1-2年），且存在盆腔炎、宫外孕病史等高风险因素时，医生会建议造影检查输卵管通畅性。造影最佳时间为月经干净后3-7天，且需避免同房。

二、试管婴儿的介入时机

1. 直接指征

2. 选择性指征

若造影显示输卵管积水，即使选择试管也需先处理积水（手术或栓塞），否则可能降低试管成功率。但试管前并非必须做造影，除非临床怀疑输卵管病变。

三、输卵管造影的后续备孕建议

1. 恢复周期

造影后需避孕1-3个月（根据造影剂类型），之后6个月内是黄金受孕期，因造影可能轻微疏通粘连。若发现阻塞，需配合药物或手术疏通，通常4-5个月后可备孕。

2. 重复检查限制

两次造影需间隔至少3个月，避免频繁操作损伤生殖系统。

四、个性化决策建议

建议夫妻双方先完成基础检查（精液分析、排卵监测等），再根据年龄、病史综合评估。例如：有宫外孕史者即使备孕不足1年，也可能需提前造影；而选择试管的患者，输卵管检查非必需。