1. 基础评估阶段
黄体期检测:建议在月经周期第21-23天(以28天周期计算)检查孕酮,此时为黄体功能峰值期。若孕酮>10ng/ml提示排卵正常,[14][15[12][23710[8][14357<3ng/ml可能无排卵或黄体功能不足,需进一步排查多囊卵巢综合征等内分泌问题]。
月经期激素六项:部分患者需在月经第2-4天同步检查基础性激素(包括FSH、LH等),结合孕酮数据全面评估卵巢功能13]。
2. 动态监测与治疗调整
黄体功能不全者:若确诊黄体功能不足,可能需在黄体中期连续监测-个月经周期,每次间隔-天,以评估治疗效果]。
辅助生殖技术(如试管婴儿):移植后需密集监测,通常在胚胎植入第、、天检查孕酮,确保水平>30ng/ml,后续根据医生建议调整频率。
3. 特殊情况下的检查
无排卵性月经紊乱:需通过多次孕酮检测确认无排卵,可能需跨周期监测。
复发性流产史:从排卵后第3天开始监测孕酮,维持>20ng/ml可降低流产风险,需持续至孕10-12周胎盘功能建立。
4. 注意事项
个体化差异:检查频率需由医生根据症状(如异常出血)、既往病史及治疗反应制定,例如先兆流产症状可能需每3-7天复查。
联合其他检查:孕酮常与HCG、超声等联合评估,单次异常值需结合临床判断。
综上,不孕治疗中孕酮检查次数从单次基础评估到多次动态监测不等,需遵循个性化医疗方案。