霍勇：规范诊疗H型高血压促进高血压达标中心建设

近日，在云南省昆明市召开了一场别开生面的质控会议，这是由云南省高血压达标中心组织的，汇聚了全省一百多家高血压达标中心的代表。这次会议的特殊之处还在于，它得到了省卫健委领导和中国心血管健康联盟专家的大力支持，共同在中国特殊国情下如何更有效地实现高血压达标策略。

在这场盛大的会议上，中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院的霍勇教授提出了一个重要观点：高血压是引发脑卒中的公认危险因素。尽管中西方研究中都表明血压升高对健康产生的负面影响相似，但在中国人群中，高血压导致的后果更为严重，特别是脑卒中方面。这背后的原因，与中国人特殊的遗传背景以及生活环境息息相关。相较于普通高血压，中国人中H型高血压的比例更高，而这种高血压类型较普通人增加28倍脑卒中风险。各级医疗机构和患者必须更加重视并规范诊疗流程。

事实上，国内外大量的循证研究和指南已经证实了这一观点的公共卫生价值和临床意义。早在2010年，中国高血压和心血管疾病防治指南就指出，建议将同型半胱氨酸（Hcy）列为常规检查项目。对于那些Hcy水平超过10个单位的高血压患者，需要严格按照高血压合理用药指南进行治疗，通过降低Hcy来更有效地控制血压。

据了解，今年年初，高血压达标中心启动了一项名为H型高血压规范诊疗双达标项目。目前，该项目正在全国部分有条件的医院试点开展。所谓的“双达标”，是指在大量长期科学循证的基础上，对首诊高血压患者实行诊断质量双达标，包括血压检测和Hcy的诊断质量；控制血压与Hcy的控制质量；降低Hcy幅度超过20%并坚持治疗超过3年的管理质量；同时重视降压并重视靶器官保护的理念和获益质量。这一项目的实施旨在推动各级医疗机构更好地保护靶器官，规范诊疗H型高血压，有效降低脑卒中发生率，为“国家脑卒中防治百万减残工程”贡献一份力量。

此次会议的召开，无疑将为我国高血压防治工作注入新的活力。与会代表们的深入交流和，将推动中国高血压达标策略更加完善，为保障人民群众健康作出更大的贡献。