一、初步评估与科室选择
1. 就诊科室
优先选择生殖医学科或不孕不育专科(若医院设有该科室),可提供夫妻同步检查。
若医院未细分科室,女性可挂妇科,男性挂泌尿外科/男科进行基础筛查。
医院推荐直接挂生殖医学科,二级医院可先初筛后转诊。
2. 就诊时机
女性激素检查需在月经第2-5天空腹抽血,输卵管造影需避开经期(月经干净后3-7天)。
男性精液检查需禁欲3-7天,避免饮酒和高温环境。
二、检查项目与病因排查
1. 女性检查重点
基础检查:性激素六项、甲状腺功能、AMH(评估卵巢储备)。
排卵监测:B超跟踪卵泡发育(月经第12天起)。
输卵管评估:造影或宫腹腔镜联合检查(针对堵塞或粘连)。
子宫检查:宫腔镜排查息肉、粘连或畸形。
2. 男性检查重点
精液分析:评估精子数量、活力及形态。
生殖器官检查:睾丸大小、精索静脉曲张等。
三、治疗方案选择
1. 对症治疗
输卵管问题:腹腔镜手术疏通或造口术,严重者建议试管婴儿。
排卵障碍:药物促排卵(如克罗米芬、来曲唑),多囊卵巢需调节内分泌。
男性少弱精:左卡尼汀等药物改善,严重者需辅助生殖技术。
2. 辅助生殖技术
若自然受孕失败,可考虑人工授精或试管婴儿(IVF),尤其适用于高龄或输卵管严重病变者。
四、生活调整与注意事项
双方共同参与:戒酒、规律作息,肥胖者需减重。
心理支持:长期不孕可能带来压力,建议寻求专业心理咨询。
五、就诊流程优化
初诊准备:携带既往检查报告(如B超、激素结果),空腹就诊。
复诊规划:根据初步检查结果制定后续方案,如手术或促排卵周期。
若需进一步了解医院排名或医保政策,可参考权威生殖中心的就诊指南。