不孕不育治疗怎么判定

健康养生 2025-10-13 16:23健康新闻www.buyunw.cn

1. 时间与年龄因素

35岁以下女性：夫妻同居且有正常性生活未避孕1年未孕，可诊断为不孕症。

35岁以上女性：备孕半年未成功即需考虑不孕症，因生育能力随年龄下降需尽早干预。

继发性不孕：曾怀孕但后续未避孕1-2年未孕。

2. 分类

原发性不孕：从未妊娠；继发性不孕：曾有妊娠史但后续不孕。

绝对性不孕：任何方法均无法受孕；相对性不孕：通过治疗可能恢复生育能力（如输卵管阻塞、排卵障碍等）。

1. 女性检查

排卵功能：通过月经周期异常（如紊乱、闭经）、基础体温测定、激素水平（FSH、LH等）及超声监测卵泡发育判断。

输卵管通畅性：采用输卵管通液术、X线造影或四维彩超造影检查阻塞位置。

子宫及卵巢：妇科检查、B超排查子宫肌瘤、内膜病变等。

2. 男性检查

精液分析：评估精子数量、活力、形态。

生殖系统超声：检查睾丸、附睾等结构异常。

1. 病史采集：包括性生活频率、避孕史、既往疾病（如盆腔炎）及手术史。

2. 实验室检查：性激素六项、甲状腺功能、染色体检测等。

3. 影像学与手术检查：如宫腔镜、腹腔镜进一步明确病因。

根据病因选择个体化方案：

排卵障碍：促排卵药物或激素调节。

输卵管问题：手术疏通或直接采用试管婴儿技术。

男性因素：药物改善精子质量或辅助生殖技术。

中医调理：针对气血不足、输卵管不通等辨证施治。

若符合上述标准或检查发现异常，建议夫妻共同就诊生殖医学中心，早期干预可提高妊娠成功率。