不孕不育查哪几项 不孕不育都查啥

健康养生 2025-10-12 18:40健康新闻www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,主要从生殖系统功能、结构及内分泌等方面进行系统评估。以下是常见的检查项目分类及注意事项:

一、女性检查项目

1. 基础内分泌检查

  • 性激素六项:评估卵巢功能及排卵情况,建议在月经第2-5天抽血检测。
  • 抗缪勒管激素(AMH):反映卵巢储备功能,任何时间均可检查,若低于1.1ng/ml可能提示卵巢功能减退。
  • 甲状腺功能:排除甲亢/甲减对生育的影响。
  • 2. 生殖系统结构检查

  • 阴道B超:观察子宫形态、内膜厚度、卵泡发育及排卵情况。
  • 输卵管造影:检查输卵管是否通畅,需在月经干净后3-7天进行。
  • 宫腔镜:排查宫腔粘连、息肉等问题,适用于B超提示异常者。
  • 3. 其他专项检查

  • 免疫抗体检测:如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查免疫性不孕。
  • 染色体检查:针对反复流产或家族遗传病史者。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规分析

  • 包括精子数量、活力、形态等,需禁欲3-7天后检查。
  • 若结果异常,需进一步查精子DNA碎片率或精浆生化。
  • 2. 生殖系统检查

  • 睾丸彩超:排查精索静脉曲张等器质性问题。
  • 性激素五项:评估睾丸生精功能。
  • 3. 感染及遗传筛查

  • 支原体、衣原体检测,以及染色体核型分析(针对严重少弱精患者)。
  • 三、注意事项

    1. 检查顺序:建议先查男性精液(无创且快捷),再逐步排查女性因素。

    2. 时间安排:女性部分检查需结合月经周期(如性激素六项需月经期,输卵管造影需月经干净后)。

    3. 双方同步:不孕症约40%与男性因素相关,需共同参与检查。

    若初步检查未发现明显异常,可进一步考虑腹腔镜或更深入的遗传学检测。建议在专业生殖医学中心指导下完成系统评估。

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