高泌乳素与不孕症备孕

一、高泌乳素影响生育的机制

1. 抑制排卵：过高的泌乳素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，减少促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）分泌，导致卵泡发育障碍或无排卵。

2. 子宫内膜容受性下降：即使有排卵，高泌乳素可能影响子宫内膜对受精卵的接纳能力。

3. 月经紊乱：常见表现为闭经、月经稀发或泌乳（非产后女性也可能出现），进一步降低受孕几率。

二、诊断与排查重点

1. 排除假性升高：检测前需避免熬夜、压力或药物（如吗丁啉、抗抑郁药）干扰，建议上午9-11点空腹复查。

2. 病因筛查：

三、治疗方案与备孕管理

1. 药物治疗：

2. 手术/放疗：仅针对药物无效的大垂体瘤或出现压迫症状时考虑。

3. 监测与随访：治疗期间需定期复查泌乳素水平及排卵情况，多数患者用药3-6个月后可恢复生育能力。

四、生活建议

若备孕期间发现泌乳素升高，建议尽早到生殖内分泌科或妇科就诊，结合个体情况制定治疗方案。