不孕做几项检查(不孕做几项检查最准确)

健康养生 2025-09-07 08:42健康新闻www.buyunw.cn

一、女性检查项目

1. 基础性激素六项

月经第2-5天抽血检查(FSH、LH、E2等),评估卵巢储备功能。若月经周期正常,还需在月经第17-20天复查以判断排卵功能。

2. 超声监测

  • 窦卵泡计数:月经期阴道B超观察基础卵泡数量(正常单侧7-12个),异常提示多囊卵巢或卵巢早衰。
  • 排卵监测:经期第10天起动态观察卵泡发育及内膜厚度。
  • 3. 输卵管造影

    月经干净后3-7天进行,检查输卵管通畅性,盆腔炎病史者需优先排查。

    4. 其他检查

  • AMH检测:35岁以上女性建议加查抗苗勒管激素,更准确反映卵巢储备。
  • 宫腔镜:疑似子宫畸形、息肉或粘连时需进一步检查。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规分析

    禁欲2-7天后检查,重点关注精子数量、活力及形态。

    2. 扩展检查

    若精液异常,需补充染色体检查、精子DNA碎片率检测等。

    三、联合检查建议

    1. 同步检查原则

    不孕症需夫妻同查,男性精液检查无创且应优先完成。

    2. 免疫与凝血筛查

    反复流产者需查抗磷脂抗体、凝血功能等。

    注意事项

  • 检查时机:性激素需特定月经周期阶段,输卵管造影需避开经期。
  • 简化流程:若基础检查(性激素、精液、超声、输卵管)均正常,再考虑复杂检查如宫腹腔镜。
  • 最准确的检查组合为:性激素六项+AMH+超声监测+输卵管造影+精液分析,可覆盖90%的不孕原因。

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