不孕不育哪些纳入医保

试管婴儿 2025-07-24 16:51试管婴儿www.buyunw.cn

一、全国性政策基础

1. 基本医保范围

根据《社会保险法》,常规不孕不育诊疗(如病因检查、药物治疗)通常不纳入基本医保,但若由妇科/男科疾病引发(如输卵管堵塞、内分泌失调等),相关治疗费用可按疾病报销约70%。

2. 辅助生殖技术

国家医保局2023年起推动将辅助生殖技术逐步纳入医保,目前全国已有29个省份及新疆生产建设兵团将部分项目纳入报销,包括取卵术、胚胎培养、移植等核心项目。例如:

  • 青岛:职工医保报销85%,居民医保报销75%(含取卵、显微取精术等)
  • 四川:13项技术纳入报销,涵盖一代至三代试管(但基因筛查除外)
  • 二、地方特殊政策

    1. 门诊特定病种备案

    部分地区(如广东)要求办理备案(病种编号M90508),2024年10月后门诊治疗的8项辅助生殖项目可报销,年度限额2500元。

    2. 报销分类差异

  • 甲类项目(如人工授精、取精术):全额报销
  • 乙类项目(如胚胎移植):自付10%后按比例报销
  • 三、注意事项

    1. 资质要求

    必须选择省级卫生部门批准的定点机构,且治疗需符合辅助生殖技术规范。

    2. 动态调整

    北京、广西等地已实现部分项目报销,具体比例和范围建议咨询当地医保部门。

    如需更详细的地域政策或项目清单,可通过地方医保局官网查询文件。

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