不孕要做哪些检查项目

女性不孕 2025-10-26 14:41女性不孕不育www.buyunw.cn

不孕症的检查需要夫妻双方共同参与，遵循“从简单到复杂、先男方后女方”的原则。以下是详细的检查项目分类：

1. 精液常规检查

包括精子数量、密度、活力（前向运动精子比例≥32%为正常）、畸形率（正常形态≥4%）及液化时间等基础指标。

2. 生殖系统体检

检查睾丸大小、附睾硬度、精索静脉曲张等情况，必要时结合超声（如阴囊B超、经直肠超声）进一步评估。

3. 性激素与染色体检查

若精液异常，需检测睾酮、FSH、LH等性激素水平，或进行Y染色体微缺失、基因检测。

1. 基础妇科检查

盆腔检查：通过视诊、触诊评估阴道、宫颈、子宫形态及附件情况。

白带及感染筛查：包括支原体、衣原体、HPV等，排除炎症影响。

2. 卵巢功能评估

性激素六项：月经第2~5天检测FSH、LH、雌激素等，评估卵巢储备。

超声监测：月经期窦卵泡计数、周期内卵泡发育跟踪（需多次B超）。

3. 输卵管通畅性检查

输卵管造影：月经干净后3~7天进行，通过X光或超声造影剂显影判断通畅度。

宫腹腔镜联合检查：适用于高度怀疑输卵管阻塞或盆腔粘连者，可直接观察并疏通。

4. 子宫内膜与宫腔检查

宫腔镜：活检异常回声内膜，排查息肉、粘连等。

免疫因素：如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，针对反复流产或不明原因不孕。

凝血功能：排查高凝状态导致习惯性流产。

染色体与基因检测：双方均需检查，排除遗传性疾病。

1. 检查需分阶段进行，男方优先完成精液分析后再针对性安排女方项目。

2. 输卵管检查有创，应在排除排卵、精液问题后考虑。

3. 所有结果需由生殖科医生综合评估，制定个性化方案。

若需进一步了解某项检查的具体操作或注意事项，可告知具体方向以便细化解答。