不孕检查项目流程 不孕检查哪些

女性不孕 2025-10-01 12:19女性不孕不育www.buyunw.cn

不孕症的检查需要夫妻双方共同参与,通常遵循"先男后女、由简到繁"的原则。以下是详细的检查流程和项目:

一、男方检查(优先进行)

1. 精液常规检查

需禁欲3-7天后进行,主要评估精子数量、浓度、活力(活率)及形态(畸形率)。这是无创且快捷的首选项目,可初步排除男性因素导致的不孕。

2. 扩展检查(必要时)

若精液异常,可能需补充染色体检查、基因检测、性激素水平测试,或排查支原体/衣原体感染等。

二、女方检查(分阶段进行)

1. 基础检查

  • 妇科检查:包括阴道、宫颈检查及白带常规,排除生殖道畸形或感染。
  • B超监测:经阴道B超观察子宫形态、内膜厚度,并计数窦卵泡评估卵巢储备功能。
  • 2. 内分泌检查

  • 性激素六项:月经第2-5天抽血,评估卵巢基础功能(如FSH、LH、雌激素等)。
  • 抗缪勒管激素(AMH):随时可查,进一步反映卵巢储备。
  • 3. 排卵监测

    通过B超连续监测一个周期(约4-5次),观察卵泡发育及是否正常排卵。

    4. 输卵管检查

    月经干净后3-7天进行输卵管造影(需禁同房),检查通畅性。可选X光造影或超声造影。

    5. 其他检查(视情况)

  • 宫腔镜/腹腔镜:疑似宫腔粘连、子宫内膜异位症时采用。
  • 免疫学检查:如抗精子抗体、甲状腺功能等。
  • 三、注意事项

    1. 时间安排:激素检查需特定月经周期阶段,输卵管检查需月经干净后。

    2. 夫妻同查:约30%不孕与男方相关,建议同步检查以提高效率。

    3. 心理准备:部分检查(如宫腔镜、输卵管造影)可能有不适,需提前沟通。

    若初步检查未明确原因,医生可能建议进一步基因检测或宫腹腔镜联合探查。所有检查结果需由专业医生综合评估,制定个性化治疗方案。

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