女方不孕需做哪些检查

女性不孕 2025-10-01 11:00女性不孕不育www.buyunw.cn

女性不孕的检查需要系统评估多个生殖环节，通常遵循由基础到深入的检查原则，以下为常见检查项目分类及说明：

1. 妇科检查与超声

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察，排查炎症或畸形。

B超检查：评估子宫形态、卵巢大小、卵泡发育及是否存在肌瘤、囊肿等器质性病变。月经早期可测窦卵泡数（反映卵巢储备），月经中期观察子宫内膜厚度。

2. 内分泌功能检查

性激素六项：需在月经第2-4天检测，了解卵巢功能及黄体情况，同时排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

甲状腺功能与代谢检查：甲亢或甲减可能影响排卵，需结合甲状腺激素和血糖检测。

1. 基础体温测定：通过晨起体温记录判断是否有双相变化（提示排卵）。

2. B超卵泡监测：从月经第10天开始跟踪卵泡发育，直至排卵（卵泡直径达1.8-2cm）。

3. 宫颈粘液或黄体功能检查：辅助判断排卵是否正常。

1. 输卵管造影：月经干净后3-7天进行，通过X线或B超观察输卵管通畅性，是排查输卵管阻塞的主要手段。

2. 宫腔镜/腹腔镜：直接观察宫腔形态、内膜病变（如息肉、粘连）或盆腔情况（如子宫内膜异位症），兼具诊断与治疗功能。

免疫因素：如抗精子抗体、抗磷脂抗体等，需通过血液检测排查。

染色体或基因检测：针对反复流产或家族遗传病史者。

AMH（抗缪勒管激素）：评估卵巢储备功能，尤其适用于高龄女性。

男方精液检查需同步进行，排除男性因素。

检查时机：35岁以下女性尝试怀孕1年未果后再检查，35岁以上可提前至半年。

以上检查需根据个体情况由医生制定个性化方案，部分项目需分阶段完成。