女性检查不孕的流程女性去检查不孕需要检查哪几项

女性不孕 2025-09-29 13:07女性不孕不育www.buyunw.cn

一、基础检查与评估

1. 妇科检查与B超

包括常规妇科查体(排除炎症、畸形等)和盆腔超声(观察子宫、卵巢形态,排查肌瘤、囊肿、子宫内膜异位症等器质性病变)。

2. 性激素六项检查

需在月经第2-4天抽血检测(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能和排卵情况。若怀疑甲状腺或泌乳素异常,需加查甲状腺功能或抗缪勒氏管激素(AMH)。

二、排卵功能监测

1. 卵泡监测

  • B超监测:从月经第10天开始定期观察卵泡发育,直至排卵(卵泡直径达18-20mm时同房受孕几率较高)。
  • 基础体温法:每日晨起测体温,通过双向体温曲线判断排卵。
  • 2. 宫颈粘液检查

    辅助判断排卵时机及宫颈环境是否适合精子通过。

    三、输卵管通畅性检查

    1. 输卵管造影

    月经干净后3-7天进行,通过X光或超声显影观察输卵管是否通畅及阻塞部位,是诊断输卵管性不孕的金标准。

    2. 输卵管通液术

    门诊操作,通过注入生理盐水初步评估通畅性,但准确性低于造影。

    四、其他专项检查

    1. 宫腔镜/腹腔镜检查

    针对疑似宫腔粘连、子宫内膜息肉或盆腔粘连的患者,可在诊断同时进行治疗(如切除肌瘤、疏通输卵管)。

    2. 免疫学检查

    包括抗精子抗体、抗磷脂抗体等,排查免疫因素导致的不孕。

    五、注意事项

  • 男方优先检查:需先排除男性因素(如精液常规异常)再重点排查女方。
  • 检查顺序:建议按“基础检查→排卵监测→输卵管检查→其他专项”逐步推进。
  • 就诊科室:首选生殖医学中心,若无则挂妇科(女方)和泌尿外科/男科(男方)。
  • 以上检查需根据个体情况调整,部分项目需配合月经周期时间进行。若初步检查无异常,可能需进一步深入排查或考虑辅助生殖技术。

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