子宫卵巢正常但是不孕

一、输卵管问题

输卵管堵塞或粘连是最常见的原因之一，可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起。即使卵巢正常排卵，输卵管不通会阻碍精卵结合或受精卵运输。建议通过输卵管造影或宫腹腔镜联合检查明确诊断，治疗方法包括导丝疏通、粘连分离术或试管婴儿技术。

二、免疫或内分泌因素

1. 免疫异常：如抗磷脂综合征等自身免疫疾病，可能干扰胚胎着床或增加流产风险。

2. 排卵时机或卵子质量：虽然月经规律，但同房时间不当或卵子质量差（如黄体功能不足）也会影响受孕。

3. 激素水平失衡：性激素六项检查可评估卵巢功能及排卵情况，建议在月经第2-5天检测。

三、男方因素

男性精子质量（如数量少、畸形率高）或性功能障碍同样可能导致不孕，需同步进行精液分析。

四、其他潜在原因

1. 子宫内膜异位症：盆腔内微小病灶可能干扰受孕，需通过腹腔镜排查。

2. 不明原因不孕：约5%的病例现有技术无法明确病因，需个体化评估。

建议检查与治疗

1. 基础检查：性激素六项、B超监测排卵、输卵管造影、男方精液分析。

2. 针对性治疗：根据结果选择促排卵、手术疏通或辅助生殖技术（如试管婴儿）。

若常规检查均正常，可进一步排查免疫、代谢或遗传因素，并与医生沟通是否需要更深入的检查。