不孕男性要做什么检查

女性不孕 2025-07-19 11:53女性不孕不育www.buyunw.cn

1. 基础检查

  • 精液常规检查:这是最核心的检查,需禁欲3-7天后进行,评估精子数量(正常≥15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态率≥4%)以及液化时间等。
  • 体格检查:包括外生殖器检查(如睾丸大小、有无精索静脉曲张、尿道下裂等)和第二性征评估(如喉结、胡须等)。
  • 2. 进一步检查(若精液异常)

  • 性激素六项:检测睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,判断睾丸生精功能是否正常。
  • 阴囊彩超:排查睾丸附睾结构异常、精索静脉曲张等。
  • 精浆生化与精子DNA碎片检测:针对少弱畸精症或无精症患者,分析精浆成分或精子遗传物质损伤程度。
  • 3. 深入检查(特殊病例)

  • 染色体核型与Y染色体微缺失检测:适用于严重少精、无精或家族遗传病史者。
  • 睾丸穿刺或活检:无精症患者需通过穿刺确认睾丸内是否存在精子。
  • 微生物检查:排查支原体、衣原体等感染因素。
  • 注意事项

  • 检查需逐步推进,并非所有项目一次性完成。
  • 约50%的男性不育可能找不到明确原因(特发性),此时需结合经验性治疗或辅助生殖技术。
  • 若初步检查无异常,建议配偶同步进行生育评估。

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