婚内多次流产导致不孕

一、主要影响机制

1. 子宫内膜损伤

多次流产可能导致宫腔粘连，表现为月经异常（如闭经或经量过少），B超显示排卵期内膜过薄（低于0.3cm的案例可见）。子宫内膜基底层受损后，修复治疗（如宫腔镜分离术）可能造成二次损伤。

2. 输卵管及盆腔炎症

流产操作可能引发感染，导致输卵管堵塞或盆腔粘连。临床中常见因一次流产即引发输卵管阻塞的案例，而反复感染会显著降低自然受孕概率。

二、治疗可能性与案例

1. 西医干预

需通过输卵管造影、宫腔镜等检查明确病因。若为输卵管问题，可能需通液术或手术；宫腔粘连则需分离术，但疗效有限。

2. 中医调理

部分案例通过补肾填精、健脾养血的中药（如调理3个月后成功妊娠的9次流产患者）或艾灸穴位（关元、三阴交等）改善内膜容受性。

三、预防与建议

1. 避孕措施

无生育计划时，推荐使用避孕套或短效避孕药，避免反复流产。

2. 及时就医

若计划怀孕，应尽早检查激素水平、输卵管及宫腔状态。

个体差异提示：有人仅1次流产即不孕，也有人多次流产后仍可自然受孕，但风险随次数递增。关键是通过专业评估制定方案，同时重视心理调节。