继发不孕要检查宫腔镜嘛

女性不孕 2025-07-18 09:19女性不孕不育www.buyunw.cn

一、宫腔镜检查的适应症

1. 子宫内膜异常

若B超提示宫腔占位性病变(如息肉、黏膜下肌瘤)、子宫内膜异常增厚或回声不均,宫腔镜可直观观察病变并同步治疗。

2. 反复妊娠失败

对于胚胎反复着床失败、复发性流产(≥3次)或多次移植未孕者,宫腔镜可评估宫腔形态、内膜状态及输卵管开口情况,排除粘连、炎症或畸形等因素。

3. 其他可疑病变

异常子宫出血、宫内节育器嵌顿、剖宫产瘢痕憩室等,也可能需宫腔镜明确诊断。

二、继发性不孕的检查顺序建议

1. 优先无创检查

一般建议先进行基础检查(如激素六项、甲状腺功能、输卵管造影),若发现内膜异常(如内膜薄、宫腔粘连史)再考虑宫腔镜。

2. 输卵管评估优先

继发性不孕患者因可能有人流史,输卵管造影常被提前安排,若同时发现内膜问题,则需联合宫腔镜。

三、注意事项

  • 风险提示:宫腔镜虽为微创,但存在子宫穿孔、感染、水中毒等并发症,需由医生评估必要性。
  • 个体化决策:最终需结合病史、超声结果及医生建议综合判断。
  • 建议咨询专科医生,根据具体检查结果制定个性化方案。

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