男方怎么诊断不孕(男士怎么检测不孕不育)

男性不孕 2025-10-26 14:39男性不孕症www.buyunw.cn

1. 精液常规检查

这是最基础的检查项目,通过分析精液量、液化时间、精子浓度、活力(如前向运动精子比例)、畸形率等指标,判断是否存在少精症、弱精症或无精症等问题。检查时需在医院取精室通过手淫方式采集样本,并确保在30分钟内送检以保证准确性。

2. 体格检查与生殖系统触诊

医生会检查睾丸大小、质地(正常如鸡蛋大小,质地有弹性)、附睾有无硬结或疼痛,以及是否存在精索静脉曲张(通过触诊或阴囊B超确认)。若发现睾丸过小(<12毫升)或输精管缺失,需进一步排查。

3. 超声检查

  • 阴囊B超:评估睾丸体积、附睾及精索静脉曲张情况(血管直径>2mm可能提示曲张)。
  • 经直肠超声:用于检查精囊、输精管是否发育异常,尤其适用于无精症患者。
  • 4. 性激素与染色体检测

  • 性激素六项:包括睾酮、促卵泡激素(FSH)等,判断下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常。
  • 染色体核型与Y微缺失:针对重度少精或无精症患者,排查遗传因素如克氏综合征等。
  • 5. 其他辅助检查

  • 精浆生化:检测果糖、中性葡糖苷酶等,评估附睾、精囊功能。
  • 感染筛查:如支原体、衣原体、淋球菌检测,排除生殖道感染。
  • 精子DNA碎片率:反映精子遗传物质完整性,高碎片率可能影响胚胎发育。
  • 6. 自测与初步判断

    男性可通过观察以下情况初步评估:

  • 精液外观:正常为灰白色或淡黄色,若呈透明水样或带血丝需警惕。
  • 睾丸自查:大小异常(如鹌鹑蛋大小)或质地过软可能提示生育力下降。
  • 性功能与症状:勃起障碍、射精异常或长期阴囊潮湿瘙痒可能关联不育。
  • 注意事项

  • 诊断标准:夫妻未避孕且规律性生活1年未孕,需双方共同检查。
  • 备孕建议:检查前需禁欲2-7天,避免吸烟、饮酒及接触辐射。
  • 若检查发现异常,医生会根据结果制定个体化方案,如药物治疗精索静脉曲张或辅助生殖技术(如试管婴儿)。

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