抽烟可以引起不孕不育

根据现有研究，吸烟确实与不孕不育存在显著关联，其影响机制涉及生殖系统的多个方面，且对男性和女性的生育能力均有负面影响。以下是综合分析：

一、对女性的影响

1. 卵巢功能受损

中的、等有害物质会加速卵泡损耗，导致卵巢储备功能下降。研究表明，每天吸10支烟的女性，其卵巢衰老速度相当于提前4年，且月经不规律、排卵障碍的风险增加。吸烟还会降低卵子质量，增加染色体异常概率，从而影响受精和胚胎发育。

2. 输卵管与子宫内膜问题

吸烟会抑制输卵管纤毛运动功能，阻碍受精卵运输，同时减少子宫内膜容受性，降低胚胎着床成功率。长期吸烟还可能增加输卵管阻塞或积水的风险，进一步导致不孕。

3. 妊娠并发症风险

即使成功怀孕，吸烟女性流产、早产、胎儿畸形的几率显著升高。中的会损害胎盘血管生成，导致胎儿生长受限或低出生体重。

二、对男性的影响

1. 精子质量下降

会直接损害睾丸生精功能，导致精子数量减少、活力降低、畸形率增加。吸烟男性的精子DNA碎片指数平均升高32%，异常形态精子比例增加25%，严重影响受精能力。

2. 遗传物质损伤

中的重金属（如镉、铅）可破坏精子DNA完整性，这种损伤可能遗传给后代，增加胚胎停育或先天性缺陷的风险。

三、其他关键发现

1. 剂量与时间效应

吸烟史越长、每日吸烟量越大，不孕风险越高。例如，每天吸20支以上的男性，精子畸形率比不吸烟者高30%-40%。夫妻双方均吸烟时，不孕几率可达不吸烟者的5.3倍。

2. 二手烟的危害

被动吸烟同样会损害生育健康，其影响程度可达主动吸烟的25%，且可能通过表观遗传机制影响三代人的生殖健康。

3. 的可逆性

后生育能力可部分恢复。男性3个月后精子质量改善，女性6个月后卵巢功能指标回升，自然妊娠率提升2.3倍。

吸烟虽非直接导致不孕的唯一因素，但会通过多重机制显著降低生育能力，并增加妊娠不良结局的风险。备孕夫妇建议至少提前6个月彻底，以优化生殖健康。