健康科普：喝酒易脸红的男性忌服三类药物

《脸红之谜：乙醛与酒精的舞蹈》

当人们饮酒后面带红色，很多人误以为这是酒精（乙醇）的“杰作”。真正的罪魁祸首是乙醛。在我们体内，酒精经过一系列催化过程转化为乙醛，随后在乙醛脱氢酶2的参与下进一步分解。如果这种酶的活性出现问题，乙醛无法被及时代谢，大量滞留在体内。这不仅可能使面部血管扩张，引发脸红，严重时还可能对我们的心、脑、肝、肾等器官造成伤害。

对于那些饮酒后容易脸红的人，他们在服用药物时应该特别小心。以下几类药物需要特别注意：

首先是硝酸甘油。

硝酸甘油被誉为治疗心绞痛的“救命药”。对于容易脸红的人来说，乙醛脱氢酶2的活性通常较低，这意味着他们服用硝酸甘油的效果可能不佳。因为乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，产生一氧化氮，实现血管扩张，缓解心绞痛。在这些患者身上，由于酶的活性不足，可能导致药物效果减弱或无效。建议这些患者谨慎使用硝酸甘油，必要时可选用其他药物如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，或选择速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂。

其次是抗生素。

饮酒后的一段时间内，抗生素的使用需要特别谨慎。抗生素与乙醛脱氢酶2结合，会抑制酶的活性，使乙醛无法被及时代谢，导致双硫仑反应。其症状包括面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛等，严重者可出现呼吸困难、恶心呕吐、出汗口干、胸痛、心跳加快、血压下降等，甚至可能引发休克。可引起双硫仑反应的药物包括甲硝唑、酮康唑、氯霉素以及某些头孢类抗生素。

最后是利尿剂。

乙醇及其代谢产物乙醛都有扩张血管的作用，可以增强血管扩张剂的疗效。特别是使用噻嗪类等利尿降压药时，如果同时饮酒，可能会加重体位性低血压。对于那些喝酒容易脸红的人来说，由于他们代谢乙醛的能力较差，更容易发生危险。服用这类药物时应避免饮酒。

了解自己的身体反应和药物之间的相互作用是非常重要的。对于那些喝酒容易脸红的人来说，更应该谨慎用药，以免因用药不当而带来不必要的风险。