中医认为男性不育有六因 四炎症影响生育功能
中医对男性不育的病因学认识,清代的陈士铎概括为“六因”学说即一精寒,二气衰,三痰多,四相火盛,五精稀少,六气郁。
精寒,是指下焦虚寒,命门火衰,难于使女方受孕。
气衰,则泛指肺、脾、肾气不足,脏腑机能不强,或指体内富有营养的精微物质不足,特别是指肾气不足,肾气衰则肾精产生的内在动力不足,影响生育。
痰多,中医认为“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,“脾为气血生化之源”,若痰湿蕴郁脾胃,必定导致真气不足,精气亏耗,同样影响生育。
相火盛,乃指肾阴亏损,虚火亢盛,又称命门火旺。由于阴虚火旺,出现火迫精泄的病变。肾为阴脏,内藏水火(如肾阴、肾阳),生理上水火必须保持相对平衡。若肾水亏损,则肾火偏亢,出现性欲太过、遗精、早泄等影响男性生育。
精稀少,又称虚劳精少,指性交时泄精少,影响生育。由于先天不足或房事不节,劳心过度,以致耗损精气。
气郁,由于情志郁结,肝气不舒所致。气郁可导致血瘀,造成阳痿、不射精等性功能障碍而致不育。
这是中医对不育的解释,而西医则认为四种炎症会影响男性生育功能。
四种炎症会影响男性生育功能
第一、前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是成年男性常见的疾病,该病在病程的某一阶段,会出现阳痿、早泄和神经衰弱等症状,疑会影响生育。精囊炎在发病后极易转成慢性,常与慢性前列腺炎、慢性附睾炎存在或先后发生,也常为复发性附睾炎的原因。无论是细菌还是病毒引起的精囊炎和前列腺炎,都可抑制生精功能。尤其是精液中含有细菌,即使无任何症状,也能引起精细胞分解、精细胞中毒、精子寿命缩短和精子凝集等现象。上述种种原因均可导致不育。
第二、睾丸炎常为附睾炎的并发症,严重时能发展为附睾睾丸炎,还可继发于、梅毒、结核等全身性疾病。无论原发于睾丸的炎症或来自其他系统的炎症,均损害睾丸。流行性腮腺炎引起的睾丸炎,多为单侧发病,如为双侧,可因睾丸萎缩导致不育,此时可见生精上皮的严重损害。所以,单侧睾丸受损害后仍然有生殖能力,若双侧受损害,则能造成少精子症或无精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎,能导致睾丸功能丧失和附睾部分梗阻或完全梗阻。
第三、附睾炎,尤其慢性附睾炎,常与慢性前列腺炎和存在或先后发生。在炎症性病变发展过程中,附睾管腔可因瘢痕形成变细变窄,甚至发展成管腔完全闭塞,如果病变为双侧,则可造成不育。
第四、包皮炎与龟头炎属常见病,患病时因而影响生育,一般病程较短,炎症愈后对生育无大影响,但应警惕淋病与梅毒等在阴茎头部出现的类似症状。
男性不孕不育
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