男性不育的一大杀手 无睾症

睾丸缺如是一种极为罕见的病症，迄今已有78例被文献记载。无睾症可细分为三类独特的状况：（1）睾丸完全缺失；（2）睾丸、附睾和输精管的部分缺失；（3）睾丸、附睾和输精管全部缺失。尽管其确切原因尚不得而知，但有可能是在胚胎期，睾丸遭到毒素破坏，或因血管闭塞和外伤导致的睾丸萎缩。单侧无睾多见于右侧，并常伴随对侧的隐睾现象。双侧无睾则因为缺乏分泌男性激素的间质细胞，可能会导致性别特征异常，类似于宦官症状。也有个别情况并不伴有此类症状，可能是因为存在异位间质细胞。

在诊断时，需要与隐睾进行仔细鉴别，特别是双侧无睾的情况。双侧无睾往往性功能缺乏，而隐睾仍可保持男性性功能。通过血睾酮水平的测定，可以帮助我们进行鉴别诊断。单次注射绒毛膜促性腺激素后，隐睾患者的睾酮会明显上升。如果检测到染色体异常，则可能需要考虑为性别畸形。

面对睾丸缺如的情况，由于无法分泌雄性激素的间质细胞和生殖细胞，患者往往无法生育。一旦明确诊断，治疗的主要方向是合理而适时的补充雄性激素，以促进患者外生殖器的良好发育。需要注意的是，过早使用雄性激素可能会导致骨骺闭合，影响身体发育。在用药过程中应定期监测睾酮水平，以便调整药物剂量。“人工睾丸”植入术可以从一定程度上安抚患者心理的自卑感，减少精神上的创伤。

男性不育是指夫妇在两年以上未采取避孕措施却未能生育，其中女方检查正常，而男方存在问题的情况。常见的病因包括先天不足、肾精不充等。若属于男方的病症，常常表现为肾阳虚型男性不育、肾阴虚型男性不育以及肾阴阳两虚型男性不育等类型。肾阳虚型常表现为面色苍白、精神萎靡等；肾阴虚型则可能出现面颊烘热等症状；而肾阴阳两虚型则综合了前两者的症状表现。对于不同类型的男性不育病症，我们需要针对性地进行治疗和调整生活方式，以改善生育状况。