中医女性不孕病历资料

一、基础信息

1. 主诉：婚后同居1年以上未避孕未孕（需注明性生活正常及男方生育功能正常）

2. 月经史：包括周期、经量、颜色、痛经等（如月经后期量少色淡多见于肾阳虚，经先期色红多见于肾阴虚）

3. 带下情况：白带量多质稠提示痰湿，清稀带下多属肾阳虚

二、中医辨证分型与表现

1. 肾虚型

2. 肝气郁结型

3. 痰湿内阻型

4. 瘀滞胞宫型

三、病因病机分析

1. 核心病机：肾气不足（先天之本）、冲任失调（与月经和生殖直接相关）

2. 继发因素：肝郁气滞影响气血运行，痰湿/血瘀阻滞胞宫

3. 外因：宫寒（高寒环境）、化学毒素接触（如铅、汞）、不良生活习惯（熬夜、酗酒）

四、治疗方案建议

1. 中药内服

2. 外治法

3. 心理调适

五、典型医案参考

以上资料需结合患者具体症状、舌脉象综合辨证，建议由专业中医师制定个性化方案。