我要看不孕不育的教材片

优生优育 2025-10-06 19:14优生优育www.buyunw.cn

一、不孕不育基础概念与诊断标准

1. 定义:不孕不育指夫妇规律性生活1年以上未怀孕(原标准为2年,现提前至1年以便早期干预)。包括女性不孕(如胚胎停育)和男性不育(如精子异常)。

2. 病因分类

  • 女性因素:输卵管阻塞(盆腔炎症、子宫内膜异位症)、排卵障碍(多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全)、子宫病变(肌瘤、息肉)等。
  • 男性因素:少弱精症、性功能障碍、输精管缺如等。
  • 不明原因:约占10%-20%,可能与免疫、遗传等因素相关。
  • 二、检查方法与影像技术

    1. 女性检查

  • 卵巢功能评估:排卵监测、黄体功能检查。
  • 输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影(X线或超声造影)、宫腹腔镜联合检查。
  • “一站式”超声造影:整合三维超声、宫腔水造影等技术,一次性筛查子宫、输卵管、卵巢及盆腔病变。
  • 2. 男性检查:精液分析、性激素检测(下丘脑-垂体-性腺轴评估)。

    3. 其他系统检查:肾上腺、甲状腺功能检测(内分泌异常可能影响生育)。

    三、辅助生殖技术(ART)

    1. 人工授精(AI):适用于轻度男性不育或宫颈因素不孕。

    2. 体外受精-胚胎移植(IVF-ET):即试管婴儿,解决输卵管阻塞、重度男性不育等问题。

    3. 卵胞浆内单精子注射(ICSI):针对严重少弱精症,直接将精子注入卵母细胞。

    4. 胚胎植入前遗传学检测(PGT):筛选健康胚胎,降低遗传病风险。

    四、中医治疗与案例

    中医通过调理气血、疏通经络(如使用益母草、鸡血藤等引经药)改善输卵管积液或功能性问题,部分患者可自然受孕。例如案例中输卵管切除患者经中药调理5个月后意外怀孕。

    五、政策与医保支持

    我国逐步将辅助生殖技术(如促排卵药物、分娩镇痛)纳入医保,减轻患者负担。

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