怎样检测不孕 怎样检测不孕不育类型

优生优育 2025-09-29 19:32优生优育www.buyunw.cn

不孕不育的检测需要夫妻双方共同参与,通过系统化的检查来明确病因。以下是详细的检测方法和分类诊断流程:

一、女性不孕检查

1. 基础评估

  • 激素检查:月经第2-5天检测性激素六项(FSH、LH、E2等),评估卵巢功能和排卵情况。
  • 超声检查:阴道超声观察子宫、卵巢结构及卵泡发育,月经第2-3天可评估卵巢储备功能。
  • 2. 生殖道检查

  • 输卵管通畅性:月经干净后3-7天进行输卵管造影或通液,判断是否堵塞。
  • 宫腔环境:宫腔镜检查子宫内膜息肉、肌瘤等异常,必要时结合腹腔镜探查盆腔病变(如子宫内膜异位症)。
  • 3. 免疫与遗传

  • 包括抗精子抗体、NK细胞活性等免疫指标,以及染色体异常筛查。
  • 二、男性不育检查

    1. 精液分析

  • 检查精子数量、活力、畸形率及DNA完整性,是评估生育力的核心指标。
  • 性功能评估(勃起、排精功能)也可能影响结果。
  • 2. 其他检查

  • 生殖系统超声(睾丸、附睾结构)和激素水平检测(如睾酮)。
  • 染色体或基因检测(如Y染色体微缺失)。
  • 三、分类诊断

    1. 原发性不孕:从未怀孕过,需全面排查双方因素。

    2. 继发性不孕:既往有妊娠史,重点检查输卵管、卵巢功能或继发病变。

    3. 不明原因不孕:双方检查均正常,需进一步深入检测或尝试辅助生殖技术。

    四、高效检查建议

  • 优先男性检查:精液常规无创且成本低,可先排除男性因素。
  • 分阶段进行:女性按月经周期安排检查(如激素在月经期,输卵管在卵泡期)。
  • 联合就诊:建议夫妻同步检查,避免遗漏交互性病因。
  • 通过以上系统化检查,80%以上的不孕不育原因可被明确,后续可针对性治疗或选择辅助生殖方案。

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