不孕女子检查不孕女子不孕查什么项目

优生优育 2025-09-24 09:10优生优育www.buyunw.cn

一、基础评估与妇科检查

1. 妇科体检

包括外阴、阴道、宫颈视诊及双合诊,排查炎症、畸形或占位性病变(如子宫肌瘤、卵巢囊肿),同时进行白带常规检测阴道环境。

2. 超声检查

  • 经阴道B超:评估子宫形态、内膜厚度(正常周期变化为7-14mm)、卵巢窦卵泡数(正常单侧7-12个,过多提示多囊卵巢综合征)
  • 排卵监测:月经第10天起动态观察卵泡发育,成熟卵泡直径达18-25mm时提示排卵可能
  • 二、内分泌与卵巢功能检查

    1. 性激素六项

    月经第2-4天空腹检测,包括FSH(>10IU/L提示卵巢储备下降)、LH、雌二醇等,同步检测甲状腺功能(TSH需[5][11][20252<2.5mIU/L)和泌乳素17]。

    2. 抗缪勒管激素(AMH)

    任何周期可查,反映卵巢储备,年快速检测小时出结果,AMH11[14][173714[13][14][172[17[6][7[6[14]1[2][112[10][20<.ng/ml提示早衰风险]。

    三、输卵管与宫腔评估

    1. 输卵管造影

    月经干净后-天进行,采用4D超声或低辐射X线造影,疼痛感较传统降低60%,检查后需避孕天]。

    . 宫腔镜检查

    直接观察宫腔形态,可同步处理息肉、粘连等病变,术后妊娠率提升至65%]。

    四、其他专项检查

  • 免疫因素:抗磷脂抗体、抗精子抗体检测]
  • 代谢筛查:血糖、胰岛素抵抗检测(尤其多囊卵巢患者)]
  • 染色体分析:针对反复流产或家族遗传病史者
  • 注意事项

    . 检查顺序:建议男方优先完成精液分析(无创且快速),排除男性因素后再进行女性有创检查]。

    . 时间规划:激素检测需严格遵循月经周期,输卵管造影需避开经期和性生活]。

    若初步检查无异常,可进一步考虑宫腹腔镜联合检查(4K超高清成像,病灶识别率达0.5mm)等评估。

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